關于潔凈手術室感染的危險因素

潔凈手術室要求針對不同科室手術進行科學設計和規劃，如肛腸外科、婦產科及普通外科手術一般采用萬級潔凈手術室。而對腦外科、骨外科及泌尿外科等手術采用千級標準手術室，而針對關節置換術、腦外、心臟外科和眼科等手術則需要采用百級特別手術室。
1.手術室設計
要求針對不同科室手術進行科學設計和規劃，如肛腸外科、婦產科及普通外科手術一般采用萬級手術室，而對腦外科、骨外科及泌尿外科等手術采用千級標準潔凈手術室，而針對關節置換術、腦外、心臟外科和眼科等手術則需要采用百級特別潔凈手術室。手術室維保為病人提供手術及搶救的場所，是醫院的重要技術部門。手術室應與手術科室相接連，還要與血庫、監護室、麻醉復蘇室等臨近。手術室的空氣；手術所需的物品；醫生護士的手指及病人的皮膚，防止感染，確保手術成功率。
2.醫護人員
醫護人員是手術的重要實施者，會接觸到最危險的切口等部位，所以醫護人員應進行標準的外科刷手和無菌（fungus)(意思:沒有活菌)技術操作，防止由于醫護人員或手術室環境內的致病菌造成的院內感染。手術室維保要求設計合理，設備齊全，護士工作反應靈敏、快捷，有高效的工作效率。手術室要有一套嚴格合理的規章制度和無菌操作規范。隨著外科技術飛速發展，手術室工作日趨現代化。Howard等為優化手術室環境危險因素(factor)總結了幾個重要的原則來減少整形外科術中感染的發生率(Incidence)。
3.手術患者
患者本身存在糖尿病(DM)或感染灶等并發癥，且手術部位臨近感染灶部位或特殊結構:莢膜、鞭毛、菌（fungus)毛會經過血液循環（continue)或淋巴循環在體內擴散，同時，術者所用的器械可能（maybe)帶有細菌污染，如未及時更換，會造成感染。潔凈手術室維修保養按不同專科，手術間又可分為普外、骨科、婦產科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術間。由于各專科的手術往往需要配置專門的設備及器械，因此，專科手術的手術間宜相對固定。Lipp等研究（research)利用微生物(Micro-Organism)密封劑減少手術部位感染的概率（probability)，取得了一定成果。
4.空氣污染
潔凈手術室的空氣質量管理(quality management)是一個動態過程，除定期進行手術室徹底（thorough)清潔外，手術前后也應及時清潔維護并測定浮游菌（fungus)值，據WHO報道空氣中浮游菌如果達到1000～1800cfu／m³時術后感染率會顯著增高。