關于萬級層流手術室的環境管理

萬級層流手術室人員及各種物品在手術室的出入，是影響手術室空氣潔凈度的重要因素(factor)，須按照標準措施（指針對問題的解決辦法)管理。手術室維護采用高效低毒消毒劑，以及合理使用，是保障一般手術室無菌環境的有力措施。一般手術室應采用末端過濾器不低于高中效過濾器的空調系統或全新風通風系統。室內保持正壓，換氣次數不得低于6次/h”。其它未涉及參數，如溫濕度等，可參照Ⅳ級潔凈手術室。日常工作中要注意以下幾個方面：
⑴、手術室應使用無粉手套，嚴禁在手術間折疊（含義:把物體的一部分折過)各種布類敷料或將私人物品和書報等帶入手術間。
⑵、無菌(意思:沒有活菌)（fungus)手術通道是工作人員、病人、潔凈物品的供應通道，屬于潔凈流線。
⑶、非潔凈處置通道，是術后手術器械、敷料、垃圾等污物的出口，屬于污物流線。手術室維護手術室和其它科室、部門的位置配置原則是，靠近手術科室、血庫、影像診斷科、實驗診斷科、病理診斷科等，便于工作聯系，宜遠離鍋爐房、修理室、污水污物處理站等，以避免污染，減少噪聲。手術間應盡量避免陽光直接照射，以朝北為易，也可采用有色玻璃遮擋，以利于人工照明。
⑷、手術室管理應盡量做到人員物品的隔離分流，以保證潔凈手術區空氣潔凈度，避免交叉感染。
萬級層流手術室應劃分無菌（fungus)(意思:沒有活菌)、急診和感染手術間。層流手術室維修保養采用空氣潔凈技術對微生物污染源采取程度不同的控制，以達到被控制空間環境內空氣潔凈度適于各類手術之要求；并提供適宜的溫度、濕度，創造一個清新、潔凈、舒適、細菌數低的手術空間環境，使患者在手術時組織受到盡可能少的損傷，并大大降低患者和醫護人員的二次感染率，尤其是顱內手術和燒傷手術，保證患者術后能更快更好地恢復等。急診手術間設在手術部的最外側，感染手術間靠近污物通道，應開有側門并設置緩沖間，便于隔離和消毒。接臺手術間隔時間15～20min，并保持空調系統連續（Continuity)運行，盡量排盡前一臺手術的塵粒污染，保證手術間空氣潔凈程度。
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